PROBLEMATIKA NOSA

Problemi mogu biti razni, alergijska kijavica, devijacija (kriva nosna pregrada), sinuzitis, epistaksa (krvarenje iz nosa), polipi u nosu... saznaj više

PROBLEMATIKA UVA

Da li Vam se javlja bol u uvu, osećaj zapušenog uva, zujanje u ušima, vrtoglavica, curenje iz uva. Da li ste primetili da Vaše dete slabije čuje... saznaj više

PROBLEMATIKA GRLA

Bol u grlu je jedan od najčešćih razloga javljanja lekaru ali nisu svi problemi grla vezani za prehladu. Bol u grlu, gnojna angina, treći krajnik (adenoid), promuklost... saznaj više

 Epileptički i neuralgički vertigo

Dok je epilepsija često praćena vrtoglavicom ili pravim vertigom, vrtoglavica je retko izazvana epilepsijom. Ovo potiče primarno jer je vrtoglavica najčešće izazvana nekim drugim oboljenjem. Epileptički vertigo se oseća iz razloga abnormalne stimulacije delova korteksa koji predstavljaju vestibularni sistem – parietalni, temporalni i frontalni korteks. Specifična područja uključuju gornju usnu intraparietalnog sulkusa, superiorno-posteriorni temporalni lobus i temporalno parietalni granični region kao i V5. Drugi električki poremećaj je vestibularna neuralgija. Iako nekako pogrešan naziv (algia znači bol), ovo je stanje u kojem vestibularni nerv postaje iritabilan i spontano izaziva abnormalne senzacije pokreta. Veoma malo se zna o vestibularnoj neuralgiji. U nekim slučajevima može biti izazvana sindromom mikrovaskularne kmpresije. Po nekad se zove «vestibularna paroksizimija». Retko je epilepsija praćena tinitusom.

Dijagnoza

Epileptički vertigo je samo dijagnostički problem kod osoba koje nemaju potpun epi napad – drugim rečima, oni nemaju konvulzije, psihomotorne simptome ili uvrtanje karakteristično za klasične parcijalne ili generalizovane napade.

U većini slučajeva, javlja se kao «brzi okret» tip simptoma. Osoba primeti da se okolina okrene brzo u horizontalnoj ravni u roku od 1-2 sekunte najviše. Brzi okreti moraju biti razlikovani od mnoštva drugih stanja uključujući vestibularnu neuralgiju zbog mikrovaskularne kompresije, Menijerovu bolest i BPPV i druge. Kod osoba koje imaju ektatičnu bazilarnu arteriju može da se razvije ovaj sindrom. Brzi generalizovani napadi su obično inkompatibilni sa epileptičkim vertigom jer osobe sa generalizovanim konvulzijama se ne sećaju aure. Dijagnostički testovi koji su posebno od pomoći su EEG i MR snimak glave. U osnovi ovi testovi su normnalni, a odgovor na antikonvulzivne lekove sugeriše na vestibularnu neuralgiju. Kada je EEG definitivno abnormalan vestibularna epilepsije je dijagnostifikovana. Treba biti obazrib ovde jer mnogi inače normalne osobe imaju umereno abnormalan EEG test. Kada nema odgovora na lekove, verovatno je jedna od ostalih pomenutih dijagnoza verovatnija.

Terapija

Epileptički i neuralgički vertigo obično reaguju dobro na tradicionalne antikonvulzive kao što su karbamazepin i slični lekovi.

Copyright © drjovanbubalo.com